الجراحة الميكروسكوبية لدوالي الخصيتين تعتبر من أكثر الإجراءات شيوعًا لتصحيح مشكلات دوالي الخصيتن

وعلاج العقم عند الرجال،وهي من أفضل الوسائل الطبية الحديثة وأكثرها دقّة.

لم تلقي الجراحة الميكروسكوبية نجاحها إلا منذ فترة قريبة،

ففي بداية ظهورها كان إجرائها صعب ونسبة نجاحها ضئيلة للغاية أما الآن فقد أصبح الأمر أكثر سهولة و يُسر.

ولكن قبل أن نتعمق أكثر فيما يخص القيام بالعملية الجراحية يجب علينا أن نعرف أولًا ما هي دوالي الخصيتين؟

• ماهي دوالي الخصيتين ؟

دوالي الخصيتين هي حالة من التضخم تصيب الأوردة الموجودة داخل كيس الصفن وهو الذي يحمل الخصيتين،

يتسبب هذا التضخم أحيانًا في الكثير من المشكلات لدي الرجال مثل تقليل عدد الحيوانات المنوية و يصل الأمر احيانًا إلي العقم.

بعض الدوالي تكن غير ضارة ولا تتطلب تدخلًا جراحيًا أو حتي علاجًا،

ولكن إذا بدأ الأمر يؤثر علي إنتاج هرمون التستوستيرون قد يلجأ طبيبك إلي التدخل جراحيًا.

 وإن كنت ترغب في معرفة تفاصيل أكثر  عن التدخل الجراحي بالميكروسكوب عليك متابعة القراءة.

أولًا:كيفية إجراء عملية ربط دوالي الخصية بالميكروسكوب الجراحي

-سنعرض لكم الآن بالتفصيل كيف يتم إجراء عملية ربط دوالي الخصيتين بالميكروسكوب الجراحي:

يعتبر التدخل الجراحي بالميكسروسكوب أفضل طريقة لعملية دوالي الخصية،يتم إعداد المريض وتجهيزه للجراحة فبعد أن يتم حقنه بالمخدر يبدأ الطبيب بعمل شق في الخصية طوله 2سم وإن كان المريض يعاني من السمنة قد يصل طول الجرح حتي 3سم.

يبدأ الطبيب بسحب الحبل المنوي وبعض الأعصاب الموجودة في المنطقة وإخراج الخصية من مكانها ليتمكن من الوصول إلي الأوردة المصابة بسهولة،ثم يبدأ في ربطهم معًا.

كل تلك الخطوات يتم القيام بها إلي جاب الحفاظ علي الشريان المغذي والقنوات الليمفاوية للخصية.

أثناء الجراحة يكون المجهر الخاص فوق المريض مما يسهل علي الجراح رؤية جميع الأوردة ويسهل عليه الأمر وذلك لأن في حالة حدوث أي تلف قد يؤثر على الشرايين أو تدفق الحيوانات المنوية ويؤدي إلي مشاكل في الخصيتين،وإذا كان ضرر ليمفاوي ينتج عنه امتلاء كيس الصفن بالسوائل

ولذلك فإن الجراحات الميكروسكوبية الدقيقة هي الأفضل لأن نسبة تلك المخاطر تكون أقل بشكل كبير وملحوظ.

الفرق بين الجراحة الميكروسكوبية والجراحات التقليدية في عمليات دوالي الخصية:

• لماذا قد يقع الأختيار علي الجراحةالميكروسكوبية لدوالي الخصيتين وليس إجراء الجراحة العادية؟

1-تجميع السوائل المتراكمة حول الخصية من خلال استئصال الإجزاء المتسببة في إغلاق الأوعية الدموية للجهاز التناسلي أمر من الصعب القيام به في الجراحة العادية علي عكس الجراحة الميكروسكوبية.

2-ربط الدوالي بالجراحة الميكروسكوبية قد لقي نجاحًا هائلًا علي عكس الجراحة العادية التي يترتب عليها آثار سلبية كثيرة.

3-معدل الرؤية يكن أكثر دقة ووضحًا مقارنة بالجراحة العادية والفضل في ذلك يرجع للميكروسكوب اللذي تتراوح نسبة المكبر فيه من 5 : 15% مما يقلل من نسبة حدوث أي أخطاء ويحمي المريض من أي مضاعفات.

نسبة نجاح العملية:

فيما سبق قد وضحنا أن الجراحة الميكروسكوبية لدوالي الخصيتين هي جراحة دقيقة معدل حدوث الأخطاء يكاد يكون منعدم يتم إجرائها بسهولة ويسر،وطبقًا لذلك فغن نسبة نجاح العملية كبيرة علي عكس العمليات الجراحية العادية.

ما بعد عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب:

بعد الإنتهاء من إجراء الجراحة الميكروسكوبية لدوالي الخصية،يتعافى معظم المرضي بشكل سريع إلى حد ما

ويكن معدل الآلم بسيط مقارنة بالجراحة العادية.

قد يكون هناك بعض التورم والكدمات الطفيفة في كيس الصفن،نتيجة الإجراء الجراحي

ولكن يمكن التخلص منها بسهولة من خلال العلاج الدوائي.

بعد أسابيع قليلة يستطيع الشخص أن يعود لممارسة حياته بشكلها الطبيعي والعودة إلي أعماله الخاصة.

 المراجع:

https://www.urology.uci.edu/male_urology_microscopic_varicocele_surgery.shtml

Microscopic Varicocelectomy