الورم الرحمي الليفي

 الورم الرحمي الليفي هي من أكثر أنواع الأورام التي تصيب الجهاز التناسلي للأنثى حيث يحدث لحوالي 40% من النساء ما بين الثلاثين و الخمسين ،وتعتبر أورام غير سرطانية (حميدة)  

تحدث داخل الرحم أو حوله و يمكن أن تنمو من العضلات و الأنسجة الليفية.

 أعراض الورم الليفي

تختلف أعراضها نسبة إلى نوع الورم و حجمه و أعراضها كالأتي:

•  اّلام في أسفل الظهر
• اّلم حاد في البطن
• اّلام شديدة أثناء الدورة الشهرية و زيادة في كمية النزيف
• حاجة متكررة للتبول
• صعوبة في إفراغ المثانة
• حدوث نزيف 
• اّلام أثناء الجماع
• إمساك بسبب الضغط على القولون
• اّلام في منطقة الحوض

أنواع أورام الرحم الليفية

يمكن أن تنمو الأورام الليفية في أي مكان في الرحم 

وتنقسم كالاتي:

• الأورام الليفية داخل العضلات: أكثرهم شيوعاً و الذي يتطور داخل جدار عضلة الرحم.
• الأورام الليفية خارج الرحم: و التي تتطور خارج جدار الرحم إلى الحوض.
• أورام الليفية داخل تجويف الرحم: تتطور في طبقة العضلات تحت البطانة الداخلية للرحم و تنمو إلى تجويف الرحم.

أسباب الأورام الليفية

 لا يوجد سبب دقيق لحدوث الورم الليفي لكن يمكن ربطه مع التغيرات في هرمون الأستروجين حيث كلما زاد إفراز هذا الهرمون زاد نمو الأورام الليفية.

 تشخيص الورم الليفي 

عند ملاحظة أي من الأعراض السابقة يجب استشارة الطبيب

و هو بدوره يتم التشخيص عن طريق الكشف الروتيني لمنطقة الحوض

 و إجراء الفحوصات التالية

• أشعة (Ultrasound) موجات فوق صوتية : يتم على منطقة البطن و الحوض حتى يتمكن الطبيب من رؤية الألياف الرحمية و مكانها
• السونار المهبلي: و هو طريقة دقيقة للكشف عن الليفية الرحمية حتى إذا كان الورم صغير
• أشعة الرنين المغناطيسي (MRI) : تعتبر أفضل و أدق طريقة في تشخيص الأورام الليفية واستبعاد وجود سرطان في الرحم أو الحوض ، كما انها تقوم بتحديد أماكن الأورام و عددها بشكل دقيق

علاج الورم الليفي في الرحم

 هناك أكثر من طريقة في العلاج مثل:

 الادوية : و الهدف منها ظبط الهرمونات التي تنظِّم دَورة الحيض وتعالِج الأعراض؛ مثل نزف الدم الغزير خلال الحيض والضغط على الحوض. لكنها لا تقضي على الأورام الليفية، بل تعمل على انكماشها.

الجراحة: عن طريق منظار البطن أو منظار الرحم.

الأشعة التداخلية في علاج الورم الليفي

يعتبر العلاج الورم الليفي بأستخدام الاشعة التداخلية هو انجح طريقة للتخلص من مشاكل و أعراض الأورام دون الحاجة إلى الجراحة المفتوحة.

تحت تأثير مخدر موضعي يتم استخدام قسطرة رفيعة تدخل من خلال فتحة إلى الشريان المغذي للورم الليفي و تقوم بغلقه و هكذا تقطع الغذاء و الأكسجين للورم ويبدأ بالانكماش و التخلص من أي ورم و علاج الأعراض.

و تتخطى نسبة نجاح القسطرة 90% في علاج الأورام الليفية.

الفرق بين العلاج الجراحي و العلاج بالأشعة التداخلية 

هناك ما يميز العلاج بالأشعة التداخلية عن التدخل الجراحي وما يميزها هي:

• يتم العلاج تحت مخدر موضعي مما يقلل من المخاطر 
• الخروج في نفس اليوم 
• عدم حدوث عدوى لأن الأدوات المستخدمة خاصة بالفرد المريض فقط
• لا توجد خطورة على الرحم مثل حدوث نزيف و الحفاظ على خصوبة الرحم و القدرة على الإنجاب
• نسبة نجاح مرتفعة جداً عن التدخل الجراحي أو المنظار